Bê bối thuốc giảm đau ung thư gây rúng động nước Mỹ

Theo Health Line, bê bối của công ty Insys Therapeutics được báo cáo trước Thượng viện Mỹ vào tuần trước, liên quan đến thuốc xịt dưới lưỡi Subsys giúp giảm đau cho bệnh nhân ung thư.

Subsys chứa fentanyl, loại opioid tổng hợp gây nghiện mạnh gấp 100 lần morphine và 50 lần ma túy. Bất chấp những nguy hiểm và tranh cãi xung quanh fentanyl, Insys tuyên bố Subsys là dược phẩm cực kỳ an toàn. Tuy nhiên, số bệnh nhân ung thư sử dụng loại thuốc này không cao như dự kiến khiến lãnh đạo công ty vạch ra kế hoạch hòng tăng doanh số bán hàng.

Thượng nghị sĩ Claire McCaskill chỉ đạo cuộc điều tra Insys cho biết hãng này đã gây áp lực cho nhân viên ngành y để đưa Subsys vào đơn thuốc một cách không cần thiết trong bối cảnh hàng chục nghìn người Mỹ chết vì nạn lạm dụng opioid năm 2016. Dưới danh nghĩa chi phí cho những buổi nói chuyện tư vấn, Insys đút lót hàng nghìn USD cho đội ngũ bác sĩ dù trên thực tế họ chỉ tụ tập ở nhà hàng cao cấp. Tháng 7 năm nay, hai cựu đại diện bán hàng của Insys đã thừa nhận hối lộ các bác sĩ để kê toa Subsys. Rất nhiều bệnh nhân không bị ung thư cũng được khuyên dùng Subsys.

Thuốc xịt Subsys giảm đau cho bệnh nhân ung thư. Ảnh: STAT News.

Không chỉ vậy, Insys còn được cho là đã lừa đảo các công ty bảo hiểm và làm sai hồ sơ y tế, tạo nên những bệnh nhân ung thư giả với mục đích kiếm tiền. "Thật khó tưởng tượng điều gì đánh ghê tởm hơn", bà McCaskill bức xúc.

Tháng 12 năm ngoái, sáu thành viên ban lãnh đạo Insys bao gồm cựu giám đốc điều hành Michael Babich đã bị khởi tố. Sau khi kế hoạch của Insys bại lộ, bệnh nhân ung thư ở Mỹ vô cùng phẫn nộ.

"Insys đã vi phạm một cách nghiêm trọng sự tin tưởng mà một công ty cần có", Dan Duffy bị ung thư tinh hoàn giai đoạn ba nói. "Và một khi đã vi phạm lòng tin của ai đó trong cộng đồng ung thư, bạn sẽ không thể lấy lại".

Casey Quinlan, bệnh nhân ung thư kiêm chuyên gia chính sách y tế thì nhận định: "Khoa học có thể cứu mạng sống con người song sự lừa dối lại phá hủy tất cả". Bà khuyên nếu muốn hồi phục niềm tin, các hãng dược phải minh bạch mọi cuộc thử nghiệm và dẹp bỏ những hành động thuần lợi nhuận.

Trong tuyên bố ngày 6/10, đại diện Insys cho biết không đồng ý với một số điểm trong báo cáo của thượng nghị sĩ McCaskill nhưng thừa nhận vấn đề opioid phải được giải quyết triệt để. Giám đốc điều hành đương nhiệm Saeed Motahari khẳng định giờ đây Insys cố gắng hết sức để ngăn chặn "những sai lầm và hành động không thể chấp nhận được" trong quá khứ.

Minh Nguyên

Nguồn: suckhoe.vnexpress.net

Cô gái Sài Gòn giảm cân trở thành huấn luyện viên zumba

Nguyễn Huyền Trang nhảy zumba

 

Hai năm trước, Nguyễn Huyền Trang lên đường sang Australia du học với mong muốn lấy được tấm bằng nước ngoài để lập nghiệp như nguyện vọng của cha mẹ. Cô gái 23 tuổi đâu ngờ rằng chính thời gian này đã làm thay đổi cuộc đời mình. Khi về nước cô từ bỏ tấm bằng du học để theo đuổi đam mê trở thành một huấn luyện viên dạy zumba bốc lửa.

Cuộc sống lạ lẫm ở xứ sở chuột túi khiến Trang vô cùng áp lực. Cô gái tìm đến thực phẩm để giải tỏa áp lực. "Em chỉ ăn toàn đồ ngọt và kem sữa, vì cảm giác nhai đồ ngọt đỡ stress hơn", Trang nói. Sau đó Trang bị nghiện đồ ăn nhanh, ăn không ngừng nghỉ, không biết no biết chán. "Bác sĩ tâm lý chẩn đoán em bị áp lực và trầm cảm, dẫn tới không kiểm soát được cảm xúc và ăn uống", Trang chia sẻ.

Trang tăng cân do ăn uống không kiểm soát. Ảnh: H.T

Vài tháng xa nhà, Trang tăng vụt 10 kg, nửa năm tiếp theo cô tăng thêm 8 kg nữa, đỉnh điểm cân nặng lên tới 66 kg. Trang cảm thấy bất lực khi nhìn mình trong gương, cơ thể béo phì, di chuyển chậm chạp.

Kết thúc khóa học, Trang trở về Việt Nam với vẻ ngoài thay đổi hoàn toàn, thậm chí người thân cũng không nhận ra. "Cân nặng thay đổi nên quần áo cũ không mặc được nữa, em mặc cảm đến mức không dám soi gương và ra đường, đi xin việc", cô gái chia sẻ.

Để "bắt đầu lại cuộc sống ở Việt Nam", việc đầu tiên Trang xác định cần thực hiện ngay là giảm cân. Cô lên cho mình một kế hoạch dài hạn, trong sáu tháng phải giảm từ 66 kg xuống 54 kg và cân bằng lại cuộc sống. Nhưng mọi thứ không hề dễ dàng, dù cân bằng lại chế độ ăn nhưng cân nặng của Trang giảm rất chậm. Ba tháng đầu, Trang chỉ giảm được bốn kg nhờ tự lên thực đơn và chế biến đồ ăn.  

Vóc dáng thon gọn của Trang sau khi giảm cân. Ảnh: H.T

Trang quyết định đổi chiến lược giảm cân của mình. Cô kết hợp dinh dưỡng với tập luyện. Trang đăng ký tập gym ở gần nhà. Phòng tập có gói tập aerobic miễn phí các ngày trong tuần, nên Trang vào tập thử và quyết định chuyển sang môn này. Sau hai tháng tập luyện, mỗi ngày năm tiếng cùng với cân chỉnh ăn uống hợp lý, cô gái giảm được thêm năm kg. Cân nặng lúc này 57 kg, cơ thể không còn nặng nề như trước nữa.

Gần phòng tập có lớp dạy zumba, vốn đã tập vài tháng môn này khi còn ở nước ngoài nên cô khá thích. Niềm đam mê trỗi dậy, Trang quyết định chuyển sang học zumba. Sau một thời gian dài học và tập luyện không ngừng nghỉ, Trang đã tìm lại được chính mình. Cân nặng của cô giảm còn 53 kg, cơ thể săn chắc với số đo ba vòng 84-64-92 cm. "Zumba là bộ môn nhảy kết hợp giữa fitness và dance, nghĩa là nó vừa hỗ trợ siết cơ, giảm mỡ như tập tạ, lại vừa giúp cơ thể dẻo dai và uyển chuyển hơn", cô gái nói. Dù vừa tốt nghiệp ngành tài chính - marketing, Trang lại trở thành giáo viên dạy zumba chuyên nghiệp.

Trang tự làm những món ăn giảm cân. Ảnh: H.T.

Cô gái cho biết thêm, chế độ ăn uống lúc mới giảm cân của cô khá khắt khe. Mỗi bữa, Trang đều tự tay chế biến và ăn đủ 3 loại: Đạm, tinh bột và rau củ quả như chế độ ăn bình thường song khác ở chỗ cô lựa chọn thực phẩm tốt như đạm từ thịt nạc thay vì thịt mỡ có da, chất béo từ dầu dừa, dầu oliu thay vì bơ, mỡ động vật. Hiện, cô gái đã bớt khắt khe hơn với bản thân. Trang tự cho mình một ngày cuối tuần ăn những thứ mình thích. Cô nhấn mạnh, chìa khóa giảm cân hiệu quả và lành mạnh lâu dài nhất là kết hợp giữa tập luyện và dinh dưỡng. 

Lê Nga

Nguồn: suckhoe.vnexpress.net

Suýt chết vì tiêm thuốc trị viêm túi thừa tại nhà

Vài tuần trước, bệnh nhân phát hiện viêm túi thừa tại một cơ sở y tế, được điều trị bằng thuốc uống. Khi tình trạng chuyển nặng, đau bụng dữ dội, đi lại không được do đau chân, người bệnh vẫn tự điều trị tại nhà và tiêm thêm thuốc chống viêm, giảm đau. 

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thao, Trưởng Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn cho biết khi vào viện cấp cứu, kiểm tra cận lâm sàng cho thấy tình trạng nhiễm trùng nặng. Bệnh nhân có nhiều áp xe trong ổ bụng và cơ thắt lưng chậu phải, biến chứng từ viêm túi thừa đại tràng vỡ.

Bệnh nhân hồi phục tốt sau mổ. Ảnh: H.M

Bệnh nhân được mổ cấp cứu trong đêm. Các bác sĩ cắt bỏ đoạn đại tràng chứa túi thừa viêm, vỡ, loại bỏ các ổ áp xe, nối ruột lại với nhau. Sau mổ bệnh nhân dần ổn định và vừa xuất viện sau 2 tuần điều trị.

Theo bác sĩ Thao, việc tự điều trị như trên là rất nguy hiểm, dễ biến chứng viêm túi thừa vỡ, tạo áp xe ổ bụng, nhiễm trùng nặng, nếu không cấp cứu kịp thời có thể nguy hiểm tính mạng. Khi có những dấu hiệu như đau bụng, chướng bụng, tiêu chảy, táo bón, sốt, đi tiêu ra máu… cần đến cơ sở y tế khám để có chẩn đoán, điều trị phù hợp. 

Viêm túi thừa đại tràng là tình trạng ruột có những chỗ phình ra như cái túi gây viêm. Bệnh hay gặp ở những người có khẩu phần ăn ít rau, ít chất xơ, táo bón, người hút thuốc lá, béo phì, ít vận động. Một số thuốc như corticoide, thuốc kháng viêm không steroides… cũng làm tăng nguy cơ bệnh.

Nguồn: suckhoe.vnexpress.net

5 gợi ý giúp tăng miễn dịch cho trẻ

Chia sẻ tại hội thảo về những tiến bộ trong phòng và điều trị nhiễm khuẩn hô hấp ngày 8/10, giáo sư Wojciech Feleszko, khoa Hô hấp và Dị ứng nhi, Bệnh viện và Đại học Y Warsaw, Ba Lan, gợi ý 5 cách giúp tăng hệ miễn dịch cho trẻ nhỏ.

Theo ông, trẻ em vốn rất nhạy cảm với các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng hô hấp cấp như tiếp xúc với các tác nhân vi sinh vật gây bệnh, ô nhiễm môi trường, thay đổi thời tiết… do hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành. Trẻ khỏe mạnh cũng có nguy cơ bị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên tái phát, dẫn đến phải sử dụng kháng sinh quá mức gây nên tình trạng vi khuẩn kháng thuốc. 

Giáo sư Wojciech Feleszko, khoa Hô hấp và Dị ứng nhi, Bệnh viện và Đại học Y Warsaw, Ba Lan. Ảnh: B.O.

Giáo sư Feleszko nhấn mạnh sự cần thiết của các liệu pháp phòng chống nhiễm khuẩn. Trẻ năng tập thể dục, tiêm văcxin, ngủ đủ, cha mẹ không hút thuốc… sẽ tăng miễn dịch.

Tiêm văcxin

Tiêm chủng giúp tăng miễn dịch. Văcxin tạo kháng thể với một loại virus, vi khuẩn, giúp tình trạng miễn dịch chung của cơ thể tăng lên nhiều. Các loại văcxin cơ bản cần thiết nhất hiện nay là: 

- Văcxin phòng bệnh ho gà và H.influenza type B (Hib)

Có hai loại văcxin bạch hầu, ho gà gồm thành phần ho gà toàn tế bào, uốn ván, viêm gan B, Hib; và văcxin ho gà với thành phần ho gà vô bào, bạch hầu, uốn ván, Hib, bại liệt.

- Văcxin sởi.

- Văcxin phế cầu.

Nguyên nhân gây nhiễm khuẩn hô hấp trên chủ yếu là do virus (chiếm 70-85%) như virus rhino, cúm A...; tác nhân do vi khuẩn chiếm 10-15%, đứng đầu là phế cầu. Văcxin phế cầu mang lại hiệu quả to lớn. Tỷ lệ trẻ nhiễm phế cầu giảm; các nguyên nhân viêm phổi, viêm màng não do phế cầu giảm đi nhiều. Trẻ tiêm văcxin phòng phế cầu, giúp bảo vệ trẻ đồng thời cũng giúp bảo vệ ông bà của trẻ.

- Văcxin cúm.

Đây là một văcxin khác cha mẹ nên cân nhắc dùng. Tỷ lệ dùng văcxin này tại nhiều nước khác nhau. Tại Nhật tỷ lệ này rất cao, nhờ đó tỷ lệ nhiễm cúm giảm, ít tử vong. Tuy nhiên, theo giáo sư Feleszko điều đáng buồn là tại Ba Lan tỷ lệ tiêm chỉ đạt 6% dân số. Tỷ lệ này tại Việt Nam cũng không cao.

Bên cạnh đó, theo một công trình nghiên cứu từ lâu, tiêm văcxin này cũng giúp giảm một số bệnh lý khác liên quan đến nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.

Thay đổi hành vi

Cha mẹ cần tạo cho trẻ thói quen tập thể dục, tránh nơi đông người, điều này rất khó ở những thành phố lớn như Hà Nội, TP HCM. 

Sử dụng nguồn không khí sạch

Cha mẹ không hút thuốc, cố gắng bảo vệ trẻ và bản thân khỏi hút thuốc thụ động. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ viêm tai giữa tăng lên đáng kể ở những trẻ có cha mẹ hút thuốc. Hút thuốc thụ động làm tăng tích tụ vi khuẩn phế cầu ở đường hô hấp.

Trẻ bị nhiều đợt khò khè tái diễn thường có cha mẹ hút thuốc. Trẻ hút thuốc thụ động thì nguy cơ tái diễn khò khè cao gấp ba lần.

Liệu pháp tăng cường miễn dịch

Nhóm cần kích thích miễn dịch nhiều gồm: trẻ đi nhà trẻ, có người thân hút thuốc, sống môi trường đô thị, nhà có nhiều anh chị em, trẻ đẻ non, cân nặng thấp, cơ địa dị ứng...

Các thuốc kích thích miễn dịch có tác dụng tăng cường hệ thống miễn dịch, giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng tốt hơn. 

Dinh dưỡng

Dinh dưỡng đầy đủ hợp lý giúp gia tăng khả năng đề kháng của cơ thể.

Phương Trang

Nguồn: suckhoe.vnexpress.net

Mẹ con thai phụ suýt tử vong do sốt xuất huyết

Chị Nhị mang thai con đầu lòng được 38 tuần tuổi. Ngày 1/10 chị sốt cao kéo dài hơn một ngày không khỏi, mệt mỏi, yếu người nên đi khám. Bác sĩ xác định thai phụ sốt cao 38,5 độ kèm biểu hiện nhiễm trùng. Kết quả xét nghiệm xác định giảm tiểu cầu do sốt xuất huyết, bệnh nhân đồng thời bị viêm phổi.

Bác sĩ Nguyễn Đăng Quang, Trưởng Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Hùng Vương cho biết trước nguy cơ người mẹ có thể gặp nguy ảnh hưởng đến con, các bác sĩ cho bệnh nhân dùng kháng sinh phối hợp điều trị nhiễm trùng do viêm phổi, theo dõi sốt xuất huyết. Mọi việc tưởng đã ổn thì đến ngày 4/10, sức khỏe thai phụ đột ngột xấu đi.

Kiểm tra các chỉ số, bác sĩ ghi nhận tiểu cầu bệnh nhân giảm số lượng lớn, men gan tăng, máu có dấu hiệu cô đặc. Về phía thai nhi, tim thai có dấu hiệu suy yếu dần. Trong tình huống nhiếu yếu tố có thể khiến cả thai phụ lẫn thai nhi đều có nguy cơ tử vong, bệnh viện đã tổ chức hội chẩn nội viện và liên viện.

Dấu hiệu nhận biết sốt xuất huyết

Các bác sĩ quyết định phẫu thuật với mong muốn cứu cả mẹ lẫn con. Khó khăn lớn nhất là nguy cơ mất máu trên bàn mổ. "Người mẹ được truyền tiểu cầu, huyết thanh để ngừa nguy cơ chảy máu và rối loạn đông máu. Trong quá trình mổ, chúng tôi cũng phải theo dõi sát từng mạch máu nhỏ. Thời gian mổ cũng phải tiến hành thật nhanh", bác sĩ Quang chia sẻ.

Bé trai nặng 2,7 kg chào đời sau ca mổ đẻ, được đưa vào phòng hồi sức để hồi sức chống suy tim. Sản phụ phải mất hơn một giờ cầm máu mới hoàn tất khâu đóng ổ bụng. Sau 4 ngày phẫu thuật, hiện sức khỏe cả hai mẹ con ổn định.

Đây là một trong những trường hợp thai phụ bị sốt xuất huyết ở thể nặng bệnh viện cấp cứu thành công. Nếu không kịp xử trí, khả năng cả mẹ và bé tử vong, hoặc chỉ cứu được con mà không cứu được mẹ là rất cao.

Lê Phương

Nguồn: suckhoe.vnexpress.net

Học sinh, sinh viên được cấp mã số bảo hiểm xã hội

Số sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế mới sẽ thống nhất cùng một dãy số được gọi là mã số bảo hiểm xã hội. Học sinh, sinh viên trong năm học này cũng được cấp một mã số bảo hiểm xã hội duy nhất.

Những trường hợp chưa có mã số bảo hiểm xã hội, khi tham gia bảo hiểm y tế nhà trường hướng dẫn kê khai chính xác, đầy đủ vào Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin. Những trường hợp đã tham gia bảo hiểm y tế nhưng chưa có mã số bảo hiểm xã hội, cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ gửi mẫu kê khai bổ sung để cập nhật bổ sung và cấp mã số bảo hiểm xã hội.

Trong thời gian chờ đồng bộ, cấp mã số bảo hiểm xã hội; thẻ bảo hiểm y tế đã cấp mà chưa được đổi hay cấp lại theo mẫu mới vẫn có giá trị sử dụng đến khi được cấp đổi lại. Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu các tỉnh ưu tiên cấp mã số bảo hiểm xã hội, đổi thẻ mới cho học sinh, sinh viên.

Ngoài ra, mức đóng bảo hiểm y tế của học sinh, sinh viên trong năm học 2017-2018 cũng điều chỉnh tăng do việc tăng lương cơ sở (từ 1.210.000 lên 1.300.000 đồng). Với mức đóng bằng 4,5% lương cơ sở, chênh lệch tăng lên thuộc phần phải đóng của học sinh sinh viên là 2.835 đồng một tháng. Theo quy định các em chỉ phải đóng 70% mệnh giá thẻ, còn lại 30% được ngân sách chi trả.

Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, đến nay, tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế đã đạt hơn 92%, tương ứng khoảng 15,9 triệu em. Hiện còn khoảng gần 8% nhóm này chưa có thẻ. Trong năm học này, Bảo hiểm xã hôi Việt Nam phấn đấu đạt tỷ lệ 100% học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế.

Phương phức thu phí bảo hiểm y tế vẫn được thực hiện linh hoạt. Trường hợp mới nhập học sẽ được thu phí bảo hiểm y tế của những tháng còn lại năm 2017. Những trường hợp đã thực hiện thu theo năm tài chính thì tiếp tục thực hiện thu vào cuối năm.

Phương Trang

Nguồn: suckhoe.vnexpress.net

Ông bố Hà Nội nhanh trí sơ cứu giành mạng sống con trai 4 tuổi

Video anh Hoàn sơ cứu cho con trai

 

Trên trang cá nhân, anh Nguyễn Kim Hoàn chia sẻ video ghi lại cảnh anh cứu con trai 4 tuổi khi cậu bé sốt cao dẫn đến hôn mê, ngừng thở. Ông bố tâm sự: "Tôi muốn cảnh báo đến các bậc cha mẹ không nên chủ quan khi con bị sốt". 

Anh Hoàn cho biết đêm Trung thu, con trai vẫn đi chơi hội bình thường. Sáng hôm sau bé sốt, uống thuốc không giảm. Đến trưa, anh Hoàn từ chỗ làm về nhà định đưa con đi khám thì thấy bé có dấu hiệu hôn mê. "Mắt cháu bắt đầu trợn lên và có dấu hiệu hôn mê, ngừng thở, người tím tái", anh nhớ lại.

Bố ngay lập tức hà hơi thổi ngạt, sau đó đặt con xuống đất sơ cứu bằng cách ép tim. Sau một lúc được bố ép tim thổi ngạt, bé đã ói ra được nước, đờm dãi và có dấu hiệu hồi tỉnh. Hai vợ chồng anh Hoàn lập tức đưa con vào viện. Bác sĩ chẩn đoán bé bị sốt cao gây biến chứng, may là bố đã kịp thời sơ cứu nên con thoát tình huống nguy hiểm. 

Hiện, con trai của anh Hoàn đã bình phục.

Video anh Hoàn sơ cứu cho con đã thu hút hàng trăm nghìn lượt xem và chia sẻ trên mạng xã hội. Nhiều người cho đây là một bài học cảnh giác cho những gia đình đang nuôi con nhỏ và là kinh nghiệm các bố mẹ có thể áp dụng sơ cứu cho con trong những tình huống nguy kịch.

Hướng dẫn cách ép tim cứu người ngưng thở

Hướng dẫn sơ cứu hà hơi thổi ngạt

Thu Hiền

Nguồn: suckhoe.vnexpress.net